Dietas Médicas

Medicamentos y su efecto sobre la dieta

La respuesta es si. Independientemente del tipo de interacción que tenga lugar, los medicamentos pueden intervenir  en la utilización de los nutrientes por:

• Alterar el consumo de alimentos porque pueden disminuir el apetito, como la dioxina (fármaco para la insuficiencia cardiaca), la seratonina, noradrenalina, ventolin y levodopa (fármaco para el parkinson); o por el contrario pueden aumentarlo como el carbonato de litio, clorpromazina (tranquilizante), clordiazepóxido, diazepam, antidepresivos tricíclicos y los fármacos orales para bajar el azúcar. También pueden provocar nauseas, vómitos y diarrea como consecuencia de los efectos secundarios gastrointestinales de algunos medicamentos.
• Modificar la percepción del gusto y/o del olfato, todos los medicamentos que se describen en la siguiente tabla: 

Como vemos son muchos y variados los medicamentos de uso habitual que pueden modificar o alterar la manera de alimentarse, y esto a su vez puede tener efectos no deseados para la salud. La alteración del apetito y de la sensibilidad gustativa, están directamente relacionado con la pérdida o ganacia de peso.

Dependiendo de la patología, la pérdida o ganancia de peso puede ser contraproducente, por eso es importante saber si el medicamento que se está tomando para el control de dicha patología tiene algún efecto sobre la alimentación y así poder controlarlo.

¿Qué puedo hacer para minimizar los efectos sobre el apetito y la alteración del gusto?

Si el medicamento que estamos tomando hace que nuestro apetito aumente, lo que debemos hacer es comer muchas veces al día (5-6) e intentar elegir platos con mucho volumen y fibra para que nos sacie, y con pocas calorías para evitar cojer peso. Un ejemplo perfecto sería la ensalada de crudités, llena de vitaminas con pocas calorías y mucha fibra.

Si por el contrario el fármaco nos quita el apetito y tenemos riesgo de perder peso sin desearlo, se recomienda consumir platos de poco volumen y muchas calorías, para ello podemos utilzar los frutos secos y el aceite de oliva que son muy calóricos. Por ejemplo unos macarrones con frutos secos es una buena opción, podemos aumentar la cantidad de frutos secos que indica la receta y disminuir la de macarrones para conseguir reducir el volumen del plato.

Para minimizar las alteraciones del gusto y del olfato se sugiere condimentar con especies que realcen el sabor y el aroma de los platos que vamos a consumir.

Fuentes:

• Gómez Candela C, Reus Fernández JM. Manual de recomendaciones nutricionales en pacientes geriátricos. Novartis Consumer Health SA. Barcelona, 2004

Enlaces relacionados con ¿pueden los medicamentos alterar el apetito?

• ¿Afectan los medicamento en la alimentación?
• Dieta para pacientes con sintrom

Interacciones entre fármacos y nutrientes

Los alimentos y los medicamentos pueden interactuar entre si, sobre todo cuando los medicamentos se toman vía oral, ya que en definitiva siguen el proceso de digestión igual que los alimentos.

La interacción entre alimentos y medicamentos tiene una doble vertiente, puede que el fármaco produzca un efecto en la absorción y utilización de los nutrientes que componen el alimento o por el contrario puede ser que los componentes del alimento, naturales o adicionados artificialmente, intervengan el la correcta acción del fármaco.

¿Qué puede causar esta interacción entre los medicamentos y los alimentos?

Los medicamentos y los alimentos poseen aspectos comunes y son muchas las posibilidades que existen para que interaccionen entre si, como ya se ha descrito anteriormente, sobre todo cuando se ingieren vía oral.

Como sabemos actualmente la mayoría de alimentos que consumimos no están formados solo por nutrientes, sino que contienen otros componentes como son los aditivos y los contaminantes.

Entre los componentes propios del alimento podemos destacar los antioxidantes se les añaden a los denominados alimentos funcionales. Estos alimentos tienen una actividad que puede interferir con los medicamentos. Destacar también los alimentos enriquecidos o los complementos alimenticios que actualmente se usan y de los que probablemente se abusa. Por ejemplo una ingesta elevada de fibra, derivada del uso de productos enriquecidos con ella, interfiere en la biodisponibiladad de muchos fármacos.

Las interacciones entre fármacos y nutrientes pueden ser consecuencia de tomarlos al mismo tiempo, pero también de una malnutrición. La mayoría de las interacciones conocidas son leves, pero en ocasiones pueden tener repercusiones clínicas graves.

¿Afecta a algunas personas más que a otras?

Los casos de interacción entre fármacos y alimentos con una repercusión clínica importante se da en personas de edad avanzada debido a varias causas, entre las que se pueden destacar:

• Un mayor consumo de medicamentos, por prescripción  médica o por automedicación, pero en la mayoría de ocasiones por ambas causas. Se estima que el 82,8% de los mayores de 65 años toman medicamentos habitualmente.
• Una capacidad alterada o disminuida para absorber, metabolizar y eliminar fármacos.
• La propia evolución fisiológica de la edad provoca cambios en la percepción sensorial de los alimentos y en los procesos digestivos.

¿Qué medicamentos interaccionan con los alimentos?

Los medicamentos que pueden interaccionar con más frecuencia con los alimentos, sobre todo en las personas mayores son: analgésicos, diuréticos, fármacos para la hipertensión arterial, anticoagulantes, vasodilatadores y otros fármacos para controlar las enfermedades cardiovasculares, sedantes y psicoactivos, antibioticos, medicamentos para tratar el parkinson, antiinflamatorios, antiácidos y laxantes.

Como podéis ver son muchos los medicamentos que interaccionan con los alimentos o viceversa, por ello nos parece importante dedicarle a cada uno de ellos un mayor espacio, cosa que iremos haciendo semana a semana en los próximos post que publiquemos. Esperamos que os guste, os animamos a comentar y aquí estamos para lo que necesitéis.

Pérdida de nutrientes durante la manipulación de verduras

¿Estamos comiendo las cantidaes recomendadas de verduras y hortalizas?

La primera Encuesta de Ingesta Dietética realizada en España muestra que se están consumiendo 281 gramos de verduras al día, cantidad que no cubre las recomendaciones. La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) ha publicado que las ingestas de frutas y verduras son bajas, no cubriendo las recomendaciones de cereales y sobrepasando las de carnes y derivados así como de alimentos procesados con altos contenidos en grasas, sodio y azúcares.

Diferentes tipos de manipulación de las verduras y pérdidas o ganancias de nutrientes

• Almacenamiento de verduras. La refrigeración influye en la durabilidad de las verduras pero no tanto en la pérdida nutritiva. Las bajas temperaturas si que pueden generar cambios en la textuta, por ejemplo los pepinos y los tomates sufrirán cambios en la textura si los almacenamos a temperaturas inferiores a 7ºC. La congelación no afecta prácticamente al contenido de nutrientes de las verduras, pero la industria alimentaria somete a las verduras a un escaldado previo a la congelación y esto si que genera pérdidas, sobre todo de vitaminas hidrosolubles, como la C y la B1. Pero también puede aumentar la biodisponibilidad de las liposolubles como las vitaminas A y E. La biodisponibilidad es la cantidad de nutriente que está disponible para que el organismo pueda absorberlo.
• Cortar y pelar. Se sabe que pelar y trocear las verduras produce pérdidas de vitaminas hidrosolubles y fibra, pero también este tipo de manipulación puede favorecer la biodisponibilidad de pro-nutrientes o sustancias como el resveratrol (antioxidante que se encuentra principalmente en las uvas rojas, moras y cacahuetes) o los carotenoides (precursores de la vitamina A).
• Fermentación y enlatado. La fermentación de algunos vegetales como los cereales y las legumbres puede mejorar la biodisponibilidad del hierro. Además mejora la calidad de las proteínas y facilita su digestión. En algunos casos puede aumentar el contenido de vitaminas del grupo B. El enlatado de algumas verduras produce ganacias nutricionales, es el caso del licopeno, que presenta cantidades superiores en los tomates enlatados que en los tomates frescos.
• Adición de bicarbonato. El bicarbonato se utiliza para ablandar las verduras durante la cocción, pero genera pérdidas de vitamina C.
• Cocción. Se sabe que la coción afecta al valor nutritivo de las verduras, pero el efecto puede ser tanto positivo como negativo, en función del método, el tiempo, la temperatura y el propio alimento. La cocción disminuye el contenido en fibra y vitamina C, pero aumenta la biodisponibilidad del licopeno, los carotenoides y el ácido fólico.

¿Cómo afectan las diferentes técnicas de cocción?

Hervido. Durante el hervido es mayor la pérdida de vitaminas hidrosolubles que liposolubles. La pérdida de minerales será mayor cuanto más agua de cocción se agrege y más pequeños sean los trozos de verdura. La adición de vinagre o limón al agua de coción ayuda a minimizar las pérdidas de vitaminas. También disminuye las pérdidas de nutrientes esperar a que el agua hierva para echar las verduras.

Guisado. El guisado genera menos pérdidas que el hervido en abundante agua, sobre todo porque en el guisado ingerimos el caldo y generalmente en el hervido se desecha.

Coccción en olla express. Si realizamos un uso adecuado de la olla express, las pérdidas de nutrientes son menores que en el guisado y en el hervido.

Cocción al vapor. La pérdida de nutrientes siempre es mucho menor en la cocción al vapor por varios motivos, primero no sumergimos la verdura en agua, por lo que no hay pérdidas por disolución, y la temperatuta que alcanza el alimento siempre es menor que en otras técnicas de cocción. Por ejemplo si cocinamos brócoli al vapor no afecta al contenido de vitamina C, sin embargo si lo hervimos existe una pérdida considerable.

Fritura. La fritura por su alta temperatura y su corto tiempo produce menos pérdidas que otras técnicas de cocción, e incluso puede aportar vitamina E si freimos en aceite de oliva. Pero no debemos olvidar que estamos aumentando la cantidad de calorías y en ocasiones favoreciendo la generación de grasas trans.

Horneado. El horneado genera pocos cambios en el contenido de nutrientes, pero esto dependerá de la temperatura y el tiempo que dure dicho proceso.

Microondas. La cocción en microondas suele generar pocos cambios en el contenido de nutrientes, siempre y cuando no se sumerja el alimento en abundante agua y el tiempo de cocción sea corto. Es importante recordar que no todos los envases son aptos para microondas.

Conclusión sobre la manipulación y el consumo de verduras

Debemos recordar que se deben consumir al menos dos raciones de verduras al día, una ración equivale a unos 200 gramos en crudo y parte comestibles. Lo ideal es que de las dos raciones, se ingiera una en crudo (tipo ensalada) y otra cocinada. Recordando que las técnicas de cocción más saludables son el vapor y el horneado.

Fuente

• Basulto J, Baladia E, Manera M, Miserachs M, Babio N, Mielgo J, Amigó P, Revenga J, San Mauro I, Blanco E (Autores), Sotos M, Pardos C (Revisores). Pérdidas de nutrientes mediante la manipulación doméstica de frutas y hortalizas. Octubre de 2012

Enlaces relacionados con ¿qué pierde la verdura cuando la manipulamos?

• Verduras y sus beneficios para la salud
• ¿Qué pierde la fruta cuando la manipulamos?

Dietas ricas en proteínas para perder peso

¿Por qué están tan de moda las dietas con elevado contenido en proteína para adelgazar?

¿Quizás sea que estamos ingiriendo poca proteían en nuestra dieta? Pues bien, resulta todo lo contrario, según el informe del Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino, elaborado por la Fundación Española de Nutrición, titulado «Valoración de la dieta española de acuerdo con el panel de consumo alimentario», el consumo de proteína en España excede las recomendaciones tanto en hombres como en mujeres de 20 a 39 años. De hecho los hombres cubren el 172% y las mujeres el 228%, duplicando así las mujeres el valor recomendado.

Como muestran los datos, por cierto datos públicos y disponibles para todos en la web del Ministerio, no necesitamos ingerir más cantidad de proteínas. Sin embargo la sociedad sigue ofuscada en hacerlo, sobre todo cuando lo que se desea conseguir es perder peso.

Con toda probabilidad tenga parte que ver en esto que el libro más vendido en los últimos años para adelgazar sea el escrito por Pierre Dukan. Libro que promueve una elevadísima ingesta de carnes y derivados, pero también otros sin sentidos como chupar hielo.

Un reclamo muy habital en este tipo de dietas es que la proteína tiene un efecto saciante. El libro escrito por Dukan dice algo así como: después de unos días a base de proteínas puras el hambre desaparece por completo.

¿Qué piensan al respecto las Sociedades Científicas?

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria dice que «no se ha establecido una relación causa-efecto entre la ingesta dietética de proteína y un incremento sostenido en la saciedad que conduzca a una reducción de la ingesta energética», o dicho de otra manera, no se ha demostrado que tomar más cantidad de proteína quite el hambre y con ello las ganas de comer.

La Federación Española de Sociedades de Nutrición Humana y Dietética (FESNAD) con la colaboración de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) ha elaborado un Consenso sobre cómo tratar y prevenir la obesidad, donde no avalan la supuesta capacidad adelgazante de las proteínas, sino que además dicen claramente que un consumo elevado de carnes y derivados, puede incrementar la ganacia de peso y el perímetro abdominal.

Como profesional de la alimentación y la nutrición entiendo que los cambios drásticos en los hábitos alimentarios no educan para mantener el peso perdido, e impiden además la adquisición gradual de hábitos correctos, necesarios para el éxito a largo plazo en la pérdida de peso.

Fuentes:

• Consenso FESNAD-SEEDO para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos.
• Basulto J, Manera M, Baladia E. Dietas Hiperproteicas o proteinas para adelgazar: innecesarias y arriesgadas. Dieta Dukan y método Pronokal ® como ejemplo. FMC. 2012; 19(7): 411-8.

Enlaces relacionados:

• Dietas para adelgazar rápido
• Dietas con proteína para adelgazar
• Desayunar proteínas es beneficioso para las personas a dieta

Ácidos grasos trans y su importancia sobre la salud

¿Qué son las grasas trans?

Las grasas trans son ácidos grasos con una configuración geométrica trans y que contienen en su estructura química al menos un doble enlace, por lo que estamos ante un tipo de grasa insaturada. Ya que las insaturaciones no son otra cosa que dobles enlaces en las estructuras químicas de las grasas.

¿En qué alimentos las encontramos?

Las grasas trans se encuentran de manera natural en las carnes, leches y derivados lácteos de rumiantes (vaca, cordero y oveja), pero también se pueden generar de manera artificial, a nivel industrial cuando se hidrogenan aceites vegatales, generalmente para conseguir solidificarlos. Pero también se forman en el refinado y al calentarlos a temperaturas superiores a las 220ºC.

Son las margarinas, las bollerías industriales, los platos precocinados, las patatas fritas de bolsa, aperitivos o snaks y las sopas deshidratadas, los alimentos que suelen contenerlas.

Recomendaciones nutricionales sobre el consumo de grasas.

Actualmente las recomendaciones nutricionales dicen que se debe reducir el consumo de grasas saturadas y grasas trans, ya que son numerosos los estudios que demuestran su relación con las enfermedades cardiovasculares. Es de sobra conocido que la ingesta de grasas trans modifica los niveles de colesterol en sangre aumentando el colesterol LDL  (malo) y disminuyendo el colestrol HDL (bueno).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que el consumo de grasa trans no debe superar el 1% del total de la ingesta diaria. La Food and Drug Administration (FDA) recomienda que la ingesta de grasas trans sea lo más baja posible. Y en Europa algunos paises han establecido sus propios límites.

En España de momento la única restricción es para las fórmulas infantiles, donde está limitado el contenido de grasas trans a menos de un 4%, el resto son simples recomendaciones.

Industria alimentaria y grasa trans

En los últimos años se ha hecho tan evidente la influencia nociva de las grasas trans en la salud que la industria alimentaria ha ido modificando su uso, y algunos productos que eran verdaderas bombas para la salud han ido disminuyendo su porcentaje de grasas trans hasta conseguir tener menos de ese 1%.

En el caso de las margarinas, en España, se ha pasado de un 10% de contenido de grasas trans en la década de los 80 y 90 a un 2,5% en el año 2003.

Conclusión sobre las grasas trans en la dieta de la población española.

Según los datos disponibles, se puede concluir que en España, las margarinas no son actualmente una fuente significativa de aporte de grasas trans, ya que su contenido es inferior al 1%. Por otro lado, el mayor aporte a la dieta de grasas trans se está haciendo por consumo de alimentos que las contienen de manera natural, como son los lácteos y algunas carnes.

Sin embargo, se necesita legislación que regule el contenido de grasas trans en los alimentos comercializados en nuestro país, pero también en los que se importan. Un etiquetado donde se muestre el contenido de grasas trans debería ser de uso obligatirio, y hoy en día no lo es.

Fuente: Informe FESNAD sobre la ingesta de ácidos grasos trans y su importancia en la salud en España. Diciembre del 2013.

Enlaces de interés con Grasas trans y salud:

• Información sobre los ácidos grasos trans
• Las grasas trans relacionadas al cáncer de mama
• Qué es mejor para la salud, ¿la mantequilla o la margarina?

Últimos datos sobre obesidad infantil en España

Prevalencia de obesidad infantil y juvenil

La Revista Española de Cardiología publicó recientemente un estudio realizado en 2012 donde se muestra que la prevalencia de sobrepeso es de un 26% y la de obesidad del 12,6%, en el grupo de edad de 8 a 17 años.

El porcentaje de población infantil con obesidad en España se encuentra entre los más altos de Europa, al mismo nivel que los de Malta, Grecia, Reino Unido e Italia.

En resumen el 38,2% de los niños y jóvenes españoles de ambos sexos, presentan sobrepeso y con ello problemas de salud asociados a este sobrepeso u obesidad. Esto se traduce en que 4 de cada 10 niños y/o jovenes españoles están expuestos a factores de riesgo cardiovascular desde edades muy tempranas.

Importancia de la dieta en el sobrepeso y la obesidad infantil

Los niños y adolescentes españoles tienden a un consumo cada vez mayor de alimentos procesados y a un abandono de la dieta mediterránea basada en la diversidad de alimentos naturales y frescos; lo que aumenta el riesgo de padecer alguna carencia y/o desequilibrio nutricional que a su vez aumenta el riesgo de enfermedad.

Por ello es importante fomentar los hábitos dietéticos tradicionales y hacerlos compatibles con los nuevos estilos de vida, promoviendo el consejo dietético en los programas de atención primaria y desarrollando programas de alimentación y nutrición en la enseñanza reglada.

Como esto queda lejos de nuestro alcance, os propongo a continuación una serie de recetas que si podemos llevar a cabo en nuestros hogares, favoreciendo así la dieta tradicional unida a los nuevos estilos de vida. Además son un buen ejemplo de alimentación saludable y divertidad para nuestros niños y jóvenes adolescentes, fomentando los buenos hábitos desde casa.

Recetas para fomentar los buenos hábitos

A menudo se da poca importancia al desayuno, el almuerzo y la merienda de los niños y adolescentes, haciendo uso de alimentos industriales para cubrir estas tomas, este en un hábito incorrecto que se puede corregir desde casa.

El desayuno es la comida más importante del día, debe ser completo y equilibrado. Un  buen ejemplo es el desayuno de lassi con fresas y tostadas, compuesto por yogur, fresas y pan tostado con aceite. Aprovechar que ha empezado la temporada de fresas es una buena idea.

El almuerzo es la hora de compartir con los compañeros y reponer energía, dos buenas opciones que se pueden combinar en los diferentes días de la semana son el clásico bocadillo de pan con aceite y chocolate,  siempre será más sano que una bollería industrial, y el bocadillo de pavo frial, al cual con imaginación se le pueden hacer variantes ricas y apetitosas.

La merienda es muy importante para que niños y jóvenes puedan afrontar con energía la tarde despues de la jornada escolar.Un batido terrorífico es un buen ejemplo de merienda sana y equilibrada, contiene sandia, zanahoria y leche, alimentos indispensables en nuestra dieta diaria.

Fuentes

• Sánchez-Cruz JJ. et al. prevalencia de obesidad infantil y juvenil en España en 2012. Rev Esp Cardiol. 2013;66(5):371-6

Enlaces relacionados con Dieta y obesidad infantil:

• Dieta para obesidad en niños. Recetas divertidas
• Actividad física para combatir la obesidad infantil
• Importancia del ejercicio físico para prevenir la obesidad en niños

Contenido de nutrientes de las frutas y su pérdida durante la manipulación

¿Por qué es importante consumir frutas a diario?

La Organización Mundial de la Salud publicó que un bajo consumo de fruta y verdura fue responsable de 1,7 millones de muertes en el año 2011. Muertes causadas principalmente por enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes.

Consumo recomendado de frutas

Debido al claro beneficio del consumo de fruta para la salud, muchas sociedades científicas han ido haciendo recomendaciones de consumo. En concreto la Sociedad Española de Nutrición Comunitaría, en su Guía de Alimentación Saludable dice que el consumo recomendado de frutas es de al menos 3 raciones al día, siendo una ración unos 150 gramos de fruta cruda y descontando lo que no se come como puede ser la piel en el caso de los plátanos, sandias o melones y el hueco en el caso de melocotones, cerezas o ciruela, lo que equivale aproximadamente a una pieza media de manzana.

Pero, ¿nos asegura esta cantidad el aporte de vitaminas, fibra y minerales necesario? Esto va a depender de la manipulación que hagamos a las frutas y puede ocasionar efectos positivos pero también negativos en el contenido de nutrientes.

Efecto de la manipulación en la fruta

• Temperatura de almacenamiento. La temperatura es un factor que influye en la durabilidad de la fruta pero no mucho en el valor nutricional. La refrigeración consigue que las reacciones químicas que se generan de forma natural en las frutas se relenticen, pero la textura de algunas frutas pueden alterarse con las bajas temperaturas. La recomendación es conservar las frutas en la parte más templada de la nevera a excepción de los pátanos, aguacates y piña, que se conservan mejor fuera.
• Cortar y pelar. Es ciero que pelar las frutas puede generar la pérdida de vitaminas, sobre todo hidrosolubles como la vitamina C, B1 y ácido fólico. Pero no tanto como se cree, por ejemplo la vitamina C de un zumo de naranja exprimido en casa se conserva sin problema durante varias horas. Si troceamos la fruta las pérdidas serán en las zonas cercanas al corte pero no en el interior del alimento. Si es cierto que con el pelado estamos eliminado parte de la fibra dietética. Pero dichas pérdidas no son relevantes a largo plazo, si lo comparamos con los beneficos obtenidos con su consumo.
• Enlatado. Para enlatar las frutas se deben escaldar previamente y someter a un proceso de esterilización, generalmnete aumentando la temperatura. Durante estos procesos hay pérdidas de nutrientes. Además la mayoría de frutas enlatadas pueden suponer un aporte extra de azúcares en la dieta (frutas en almibar).
• Cocción. Los métodos de cocción en los que se utilizan tiempos cortos, temperaturas altas y no se sumerge el alimento en agua, como son el microondas y el horno, producen menos pérdidas de nutrientes.

Conclusión

Teniendo en cuenta que son numerosos los estudios que han demostrado que un consumo elevado de frutas y verduras disminuye el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, principal causa de muerte de los paises desarrollados, conviene aumentar el consumo de frutas independientemente de la pérdida de nutrientes que puede suponer la manipulación que se haga.

Fuente:

• Basulto J, Baladia E, Manera M, Miserachs M, Babio N, Mielgo J, Amigó P, Revenga J, San Mauro I, Blanco E (Autores), Sotos M, Pardos C (Revisores). Pérdidas de nutrientes mediante la manipulación doméstica de frutas y hortalizas. Octubre de 2012

Enlaces relacionados con Pérdida de nutrientes en frutas:

• Aprender cómo comer fruta conociendo sus propiedades
• Frutas y verduras: «5 al día» para vivir más
• Frutas y sus beneficios para la salud

¿Qué efecto tiene el té verde sobre el peso corporal?

Sustancias para el control de la obesidad

Dado que la obesidad sigue siendo actualmente una gran preocupación para la salud pública y que todos sabemos que controlar las calorías ingeridas y practicar ejercicio físico son los pilares fundamentales para su control. Los datos muestran que el 25% de la población española la padece, y esto lleva a un creciente interés por encontrar nuevas estrategias para el control de peso.

Buen ejemplo de ello son todas las sustancias que encontramos en el mercado con un supuesto efecto beneficioso para la pérdidad de peso, pero que no se ha investigado sobre ellos lo suficiente, ni se ha demostrado su eficacia.

¿Qué dice la evidencia científica sobre el té verde?

Si hacemos una búsqueda rápida en google sobre las propiedades y beneficios del té verde, encontramos infinidades de páginas que nos hablan sobre todas las maravillas de esta infusión, desde ser un fabuloso «quema grasas», hasta acelerante del metabolismo y como no, maravilloso diurético. No debemos olvidar que un diurético sirve para eliminar más cantidad de orina y con ello sales minerales, pero jamás grasa.

Pero, ¿qué dice la comunidad científica al respecto? ¿Puede el té verde tener un efecto termogénico que favorezca la pérdida de peso y la disminución de grasas corporal?

La Revista Nutrición Hospitalaria ha publicado recientemente una revisión sistemática sobre el efecto del consumo de té verde y sus extractos (cafeina y catequinas) en el peso corporal, donde se analizan 154 estudios. Concluyendo que el consumo de té o sus extractos no se asocia a la pérdida de peso o disminución del índice de masa corporal (IMC).

Por lo tanto no se puede establecer en base a la evidencia científica, unas recomendaciones de consumo de té verde para la pérdida de peso.

Fuentes:

• Baladia E, Basulto J, Manera M, Matínez R, Calbet D. Efecto del consumo de té verde en el peso y en la composición corporal; revisión sistemática y metaanálisis. Nutr Hosp. 2014;29(3):479-90

Enlaces relacionados con té verde para la obesidad:

• Té verde ayuda a adelgazar
• Infusiones naturales para adelgazar
• Té verde ayuda a perder peso

Dieta macrobiótica ¿qué dice la evidencia científica?

¿Qué es la dieta macrobiótica?

La macrobiótica es un conjunto de principios filosóficos que pretenden promover una forma de vida saludable y prolongada. Macrobiótica deriva de las palabras griegas «macros» que significa largo y «bios» que significa vida. Macrobiótica implica un estilo de vida que abarca la auto reflexión y el respeto por el medio ambiente y no solo un tipo de dieta.

La dieta macrobiótica se caracteriza por ser baja en grasas y rica en fibra e hidratos de carbono complejos, es una dieta principalmente vegetariana. La recomendación es que entre el 35-50% de la dieta la compongan cereales integrales como el arroz, cebada, mijo, trigo, avena, centeno, trigo sarraceno y maíz; el 25-35% las verduras centrándose en las de hoja verde, redondas y de raíz, cocinadas de manera sencilla como es la cocción al vapor; y el 5-10% restante sopas elaboradas a partir de verduras, algas, legumgres y/o cereales integrales. Los pescados, carnes blancas y frutas cocidas se recomiendan ocasionalmete, de 1-3 veces por semana.

A diferencia de otras dietas, su composición no es fija, puede modificarse en función del estado de salud de la persona. Muchas de las recomendaciones dietéticas actuales son un legado del estilo de vida y dieta macrobiótica como consumir alimentos frescos, ecológicos, de temporada y de ámbito local.

¿Qué dicen los estudios?

Un estudio publicado en la revista científica «Nutrition in Clinical Practice» concluye que las personas que siguen una dieta macrobiótica presentan mejores niveles de lípidos en sangre y menores cifras de presión arterial que la población general. Sugieren que seguir una dieta macrobiótica puede ser una estrategia para prevenir la enfermedad cardiovascular. También sugieren que muchos de los componentes de la dieta macrobiótica pueden se útiles para la prevención del cáncer.

Sin embargo, hasta la fecha, han sido pocos e insuficientes los estudios para demostrar su eficacia. Las preocupaciones que genera el uso de una dieta macrobiótica para resolver problemas de salud son: que puede retrasar el tratamiento convencional para el cáncer, los riesgos asociados con deficiencias nutricionales y las limitaciones sociales relacionadas con la complejidad de cumplir una dieta tan estricta.

Conclusiones del estudio

Los actuales hábitos alimentarios junto con el sedentarismo han dado lugar a una epidemia de obesidad y un aumento de la prevalencia de diabetes tipo 2 y otras enfermedades crónicas. Una dieta macrobiótica cuidadosamente planificada por un profesional de la nutrición, como parte de un estilo de vida saludable puede ser eficaz en la prevención de la obesidad, enfermedad cardiovascular, diabletes tipo 2 y cáncer. También puede ser terapeútico en personas ya enfermas. Pero ciertamente son necesarios más estudios e investigaciones.

Enlaces relacionados con Dieta Macrobiótica

• Fundamentos, método y alimentos en la dieta macrobiótica
• Alimentos macrobióticos
• Grupo de cocina macrobiótica
• Hotel clínica Sha (hotel especializado en dieta macrobiótica)

¿Qué es una dieta pastosa?  

¿Para qué está indicada?

La dieta pastosa está indicada en pacientes que presentan dificultad para tragar líquidos pero pueden ingerir alimentos triturados. Este tipo de dietas incluyen alimentos sólidos triturados con líquidos añadidos, deben tener una textuta homogénea y la consistencia de un puré o pudín.

Recomendaciones generales de la dieta pastosa

La dieta pastosa se puede adecuar a las necesidades del paciente añadiendo más o menos líquido hasta conseguir la textura que le vaya mejor para tragar.

Se debe repartir la dieta en 5 o 6 tomas al día, lo cual evitará que el paciente se canse al comer o se sienta saciado enseguida. Es importante también comer despacio y en un ambiente relajado.

Si existe dolor al tragar se puede calmar tomando alimentos muy fríos: como helados, yogur o mousse frías. Se deben evitar los alimentos muy calientes y los condimentos muy ácidos o picantes, como el vinagre o la pimienta.

Los purés no deben tener hebras, espinas, pieles ni grumos, para lo cual se aconseja triturarlos con una batidora eléctrica potente y luego colarlos. En la preparación de purés es importante mantener al máximo la higiene, ya que son alimentos que se deterioran con facilidad.

Se deben cocinar todos los alimentos crudos que incluya el puré a excepción de las frutas, sin olvidar lavar muy bien la batidora antes de usarla. En el caso de utilizar alimentos sobrantes para otras comidas, es necesario guardarlos en la nevera, un máximo de 3 días, y antes de servirlos calentar hasta que hiervan. Si se quiere alargar su durabilidad porque se ha cocinado mucha cantidad, se pueden congelar.

En el caso de que el paciente no tenga mucho apetito, se aconseja que tome un plato único en la comida y en la cena. Este plato único debe incluir carne, pescado o huevo para asegurar el aporte de todos los nutrientes y siempre se le añadirá aceite de oliva o mantequilla en crudo para conseguir aumentar el aporte calórico. Lo ideal es que la dieta sea lo más variada posible, incluyendo alimentos de todos los grupos.

La hidratación y por tanto la ingesta de líquidos es muy importante en todas las personas, debe ser de 1,5 a 2 litros al día. Si no se pueden tragar los líquidos, es posible modificar la textura añadiendo distintos productos hasta conseguir la consistencia deseada.

Trucos y consejos para espesar alimentos líquidos

Se pueden espesar todos los alimentos líquidos añadiendo espesantes comerciales instantáneos hasta conseguir la consistencia deseada. En alimentos para cocinar se pueden utilizar para espesarlos maicena, sémola, tapioca, gelatina en polvo, etc.

A continuación se detalla el mejor espesante para cada tipo de alimento:

• Caldos, lo ideal es espesarlos con sémola, tapioca o gelatina.
• Zumos de frutas y agua, se recomiendan gelatinas y espesantes comerciales instantáneos.
• Leche. Para espesar leche lo más adecuado es utilizar frutas y gelatinas para preparar batidos, y maicena o cereales instantáneos para adultos para elaborar papillas.

Os proponemos a modo de ejemplo dos recetas ideales con textura pastosa, muy sabrosas y nutrititas, diferentes a los purés convencionales, a las que se les puede adicionar más cantidad de aceite de oliva del propuesto en la receta original, si es necesario aumentar el aporte calórico. Esperamos que os gusten y las disfruteis.

• Humus o paté de garbanzos
• Crema de verdura con un toque de manzana

Enlaces relacionados con dieta con textura pastosa:

• Recetas según textura
• Recetas de sopas y cremas
• Dietas para cirugia maxilofacial